Hörsturz

• Was ist ein Hörsturz?
• Woran kann man einen Hörsturz erkennen?
• Wodurch entsteht ein Hörsturz?
• Was tun bei einem Hörsturz?
• Kortison und Co.: Diese Therapien gibt es
• Wie stehen die Erfolgschancen?
• Wie wird ein Hörsturz beim HNO-Arzt untersucht?
• Kann man einem Hörsturz vorbeugen?

Es gibt einige typische erste Anzeichen, die auf einen idiopathischen Hörsturz hinweisen:

• Man hat ein pelziges Gefühl rund um die Ohrmuschel oder Druck auf dem Ohr
•  Von einem Moment auf den anderen tritt eine Schwerhörigkeit oder „falsche“ Geräuschwahrnehmung auf.
• Man hört die Umwelt auf einem Ohr oder auf beiden Ohren leiser.
• Man hört Töne doppelt.

• Stimmen und Musik hören sich plötzlich anders oder fremd an.
• Alles klingt, als wäre man in Watte gepackt.
• Man erkennt die Richtung, aus der der Ton kommt nicht mehr eindeutig.

 Ab und zu treten auch Symptome wie Ohrgeräusche (Tinnitus) auf. In seltenen Fällen kommt es neben dem Hörverlust auch zu Schwindelgefühlen.
 

Obwohl die genaue Ursache nicht bekannt ist, existieren einige Theorien. Mediziner vermuten, es handelt sich bei um eine Durchblutungsstörung in den kleinsten Blutgefäßen im Innenohr, weshalb die Erkrankung auch als „Ohrinfarkt“ bezeichnet wird. Durch die Durchblutungsstörung werden insbesondere die Haarzellen des Hörorgans beschädigt. 
Eine weitere Vermutung ist, dass bakterielle Entzündungen oder Viren die Ursache sein können (z. B. durch eine Mittelohrentzündung, Masern oder eine Herpes-Erkrankung). Diese Ursachen können dazu führen, dass das Gewebe im Innenohr rund um das Sinnesorgan anschwillt und dadurch auf das Hörvermögen Einfluss nimmt.

Als weitere mögliche Ursache gelten Viren, die den Hörnerv befallen und somit das Hörvermögen beeinträchtigen. Auch Stress gilt als Risikofaktor und möglicher Auslöser. Stress wirkt sich bei manchen Menschen negativ auf Körperfunktionen aus – davon kann natürlich auch das sensible Innenohr betroffen sein.

Einige Mediziner vermuten zudem einen Zusammenhang zwischen der Halswirbelsäule und einem Hörsturz. Um die genauen Ursachen zu klären, sollten Betroffene einen Experten der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde aufsuchen. 

Die Diagnose erfolgt nach dem Ausschlussprinzip: Vor der Diagnose werden alle anderen möglichen Ohrerkrankungen wie zum Beispiel Morbus Menière, oder eine Entzündung der Ohrtrompete als Ursache ausgeschlossen. Der Hals-Nasen-Ohrenarzt beginnt die Untersuchung in der Regel mit der Befragung des Patienten. Wann ist der Hörverlust aufgetreten? Wie sind die Symptome? War man Lärm ausgesetzt? Gibt es Vorerkrankungen (z. B. Diabetes oder eine Herz-Kreislauf-Erkrankung)? Welche Arzneimittel werden eingenommen? Leidet der Patient unter Stress?

Danach wird das Ohr mit Hilfe einer visuellen Ohruntersuchung (Otoskopie) untersucht, um sicher zu stellen, dass der Hörverlust nicht aufgrund eines verstopften Gehörgangs oder eines verletzten Trommelfells auftritt. Alle weiteren Methoden liegen im Ermessen des HNO-Arztes. Es können verschiedene Hörtests gemacht, der Gleichgewichtssinn getestet und der Blutdruck gemessen werden. Die Untersuchungen sind üblicherweise schmerzfrei und dienen der Diagnose Hörsturz.

Stützt man sich auf die Vermutung, dass ein idiopathischer Hörsturz durch eine Durchblutungsstörung hervorgerufen wird, gelten die gleichen Regeln wie bei der Vorbeugung eines Herzinfarktes. Es sollte ein gesunder Lebensstil geführt werden. Das heißt, man sollte Stress vermeiden sowie auf gesunde Ernährung und ausreichend Sport achten, da hohe Blutfettwerte die Fließeigenschaft des Blutes negativ beeinträchtigen. Nikotin beeinflusst die Blutgefäße ebenso negativ, daher empfiehlt es sich, auf das Rauchen zu verzichten.

Hat die Krankheit eine bakterielle oder virale Infektion als Ursache ist es besonders wichtig sich vollends auszukurieren. Nehmen Sie die Erkrankung nicht auf die leichte Schulter, sondern schonen Sie sich.
Abgesehen davon sollte extremer Lärm vermieden werden. Bei dauerhafter Lärmbelästigung, z.B. bei einem Konzert oder einem Discobesuch sollte man angemessenen Gehörschutz verwenden. Bei anhaltender Lärmbelästigung, z. B. aufgrund des Jobs, bietet es sich an, einen individuellen Gehörschutz anfertigen zu lassen, um das Ohr optimal zu schützen.