Mittelohrentzündung (Otitis media): Ursachen & Behandlung

Die bakterielle akute Mittelohrentzündung wird häufig durch Pneumokokken, Streptokokken oder Staphylokokken hervorgerufen. Die Bakterien gelangen aus dem Nasen-Rachen-Raum über die Eustachische Röhre (die Ohrtrompete) zum Mittelohr, wo sie sich vermehren und eine Entzündung verursachen. Die Entzündung verursacht meist starke Schmerzen im betroffenem Ohr. Die Eustachische Röhre ist eine ca. 3,5 cm lange Verbindung zwischen dem Nasenrachenraum und dem Mittelohr. Vor allem Kinder und Säuglinge sind von einer Mittelohrentzündung häufig betroffen, da bei ihnen die Ohrtrompete noch relativ kurz ist und die Bakterien somit keinen weiten Weg zum Mittelohr haben.

Bei der viralen akuten Otitis media gelangen die Viren meistens über das Blut zu den Schleimhäuten im Mittelohr und rufen dann die Entzündung hervor.

Außerdem ist es möglich, dass Krankheitserreger bei einem verletzten Trommelfell, beispielsweise durch kleine Risse oder Löcher, von außen, also über die Ohren und den äußeren Gehörgang in das Innenohr eintreten können. Häufig geschieht das durch eintretendes Badewasser oder auch beim Duschen. Die eingedrungenen Krankheitserreger können dann zur Entzündung der Schleimhäute führen.

Hochlagern ist eine große Hilfe, wenn es darum geht, sich mit den Symptomen einer Ohrenentzündung auszuruhen. Wenn Sie den Kopf etwas erhöhen, kann die Flüssigkeit in Ihrem Ohr leichter abfließen, und auch der Druck und die Schmerzen in Ihrem Mittelohr, die wahrscheinlich die Infektion verursachen, werden gelindert. Versuchen Sie, sich auf einen Stapel Kissen zu stützen, oder noch besser: Schlafen Sie auf einem Sofa oder in einem Sessel. Solange Sie aufrecht genug sind, damit die Flüssigkeit abfließen kann, sollten sich Ihre Symptome bessern und Sie viel besser schlafen können.

Für Erwachsene kann die Einnahme von schmerzlindernden Medikamenten wie Paracetamol oder Ibuprofen vor dem Schlafengehen eine große Hilfe sein, um die Symptome der Ohrenentzündung zu lindern und einen erholsamen Schlaf zu gewährleisten. Kinder unter zwei Jahren sollten keine rezeptfreien Medikamente gegen eine Ohrenentzündung einnehmen, es sei denn, Ihre Kinderärztin oder -arzt hat Ihnen dazu geraten. Ebenso sollten Personen mit anhaltenden gesundheitlichen Problemen unbedingt ärztliche Hilfe einholen, welches Schmerzmittel am besten geeignet ist.

Vor dem Schlafengehen oder während der Nacht etwas Wasser zu trinken kann bei einer Ohrenentzündung den Schlaf fördern. Alternativ dazu können Sie vor dem Schlafengehen immer wieder Trink- und Schluckbewegungen machen. Denn die Schluckbewegung kann dazu beitragen, dass sich die Muskeln der Eustachischen Röhren, die vom Mittelohr bis zum hinteren Teil der Nasenhöhle verlaufen, öffnen und entleeren, was eine natürliche Schmerzlinderung bewirkt.

Auf dem Rücken liegend übt man Druck auf die Ohren aus, und das ist genau das, was man bei einer Ohrenentzündung vermeiden möchte. Dieser Druck verursacht Schmerzen im Mittelohr und verhindert, dass man überhaupt gut schlafen kann. Durch regelmäßige Positionswechsel während des Schlafs können Sie jedoch einen Teil dieses Drucks abbauen und so hoffentlich viel angenehmer einschlafen. Wie bereits erwähnt, ist es hilfreich leicht aufgerichtet zu schlafen. Für ein natürliches, vertrautes Gefühl ist die Seitenlage am erholsamsten. Wenn Ihre Ohrenentzündung nur in einem Ohr auftritt, sollten Sie auf der Seite des gesunden Ohrs schlafen, um den Druck auf die betroffene Stelle nicht noch zu erhöhen.

Eine Ohreninfektion ist manchmal die Folge einer Entzündung der oberen Atemwege, wie zum Beispiel einer Erkältung. Erwachsene können orale oder nasale abschwellende Medikamente einnehmen, um den Druck auf die Ohren, die Nase und den Rachen zumindest für kurze Zeit zu lindern. Sobald Sie die Allergie oder Erkältungssymptome behandelt haben, sollten Sie sich besser fühlen und nachts ruhiger schlafen. Glauben Sie, dass Ihre Ohrenentzündung eine Folge von Allergien sein könnte? Nehmen Sie ein Antihistaminikum wie Chlorpheniramin ein, um die Symptome zu lindern. Holen Sie sich diesbezüglich jedoch immer ärztlichen Rat ein.
Kinder, die wegen einer Ohrenentzündung nicht schlafen können, sollten keine Antihistaminika oder abschwellenden Mittel zur Behandlung der Symptome erhalten. Der Kinderarzt oder die Kinderärztin wird Sie beraten, wie Sie am besten vorgehen, wenn Ihr Kind mit den anhaltenden Folgen einer Ohrenentzündung zu kämpfen hat und nicht schlafen kann. Ohrinfektionen können nachts sehr unangenehm sein. Gleichzeitig ist es wichtig, dass Sie genügend Schlaf bekommen, um sich für den kommenden Tag zu stärken. Wenn eine Ohrinfektion Sie am Schlafen hindert, wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt oder Ihre Hausärztin  oder an einen Audiologen, damit das Problem untersucht und so schnell wie möglich behandelt werden kann.