Knalltrauma

Ein Knalltrauma ist eine Verletzung der Sinneszellen im Innenohr, die durch eine kurze, aber sehr starke Lärmeinwirkung hervorgerufen wird. Typische Ursachen des Traumas sind:

• Silvesterböller und Feuerwerk
• platzende Airbags
• Schüsse
• Ohrfeigen
• Blitzschläge
• Konzerte, bei denen stellenweise extreme Lautstärken erreicht werden

Die Lautstärken, die ein solches Trauma hervorrufen können, belaufen sich auf mindestens 140 dB - bereits Lärm ab etwa 100 Dezibel wird von uns als sehr unangenehm empfunden. Die Lärmeinwirkung dauert hierbei nur ein bis drei Millisekunden. Diese kurze Zeit reicht aus, um die Haarzellen im Corti-Organ im Innenohr zu schädigen. Durch den hohen Druck des Schalls wird entweder eine Stoffwechselstörung der Haarzellen , die wiederum zu Sauerstoffmangel und der Bildung freier Radikaler führt, hervorgerufen oder eine mechanische Störung ausgelöst.

In beiden Fällen können die geschädigten Haarzellen nach dem Trauma besonders hohe Frequenzen nicht mehr verarbeiten und man hört schlechter. Aufgrund der geschädigten, äußeren Haarzellen sinkt die Differenz zwischen Hörschwelle und Unbehaglichkeitsschwelle, sodass Betroffene leise Töne kaum noch wahrnehmen können. Das Trommelfell bleibt meistens jedoch unverletzt.

Bei akustischen Traumata unterscheidet man zwischen dem Knall- , dem Lärm- und dem Explosionstrauma. Auch letzteres führt zu Schmerzen im Ohr und zeichnet sich dadurch aus, dass das Trommelfell reißt. Wenn sich Ihr Hörvermögen nach der Lärmeinwirkung mit der Zeit sogar noch weiter verschlechtert, ist auch das ein Anzeichen für ein Explosionstrauma. Die Therapie eines Explosionstraumas ist deutlich schwieriger, da der akustische Unfall nicht nur die Haarzellen im Innenohr, sondern auch das Trommelfell im Mittelohr beschädigt hat, was eine kombinierte Schwerhörigkeit auslösen kann.

Ein Lärmtrauma kann entweder akut oder chronisch auftreten. Die Ursache der akuten Schädigung sind laute Geräusche wie zum Beispiel die Musik in einer Disko, die über einen längeren Zeitraum von bis zu ein paar Stunden wahrgenommen worden. Chronische Lärmeinwirkungen wie die tägliche Arbeit mit lauten Geräten können zu einem chronischem Lärmtrauma, der sogenannten Lärmschwerhörigkeit führen. Meistens sind beide Ohren betroffen.

Die HNO-Heilkunde ist grundsätzlich bei jeder Form einer akustischen Traumata auf zu suchen.